Voyez-vous un urologue pour l’hypospadias ?

L’hypospadias est une anomalie congénitale dans laquelle l’ouverture de l’urètre n’est pas à l’extrémité du pénis. Il s’agit d’un défaut relativement courant, survenant dans environ 1 naissance de sexe masculin sur 300. L’hypospadias peut aller d’une forme légère, dans laquelle l’ouverture de l’urètre est juste en dessous de l’extrémité du pénis, à une forme sévère, dans laquelle l’ouverture est située sur la face inférieure du pénis ou même du périnée (la zone située entre l’anus et scrotum). La grande majorité des cas sont légers à modérés.

La cause de l’hypospadias est inconnue, mais on pense qu’elle est due à une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Il ne semble pas y avoir de gène unique qui cause l’hypospadias. Il semble plutôt résulter d’une combinaison de gènes qui interagissent entre eux et avec des facteurs environnementaux au cours du développement fœtal.

La plupart des cas d’hypospadias peuvent être corrigés chirurgicalement avec succès. Le but de la chirurgie est de créer un pénis d’apparence normale avec un canal urinaire adéquat et une bonne esthétique (apparence). La chirurgie de l’hypospadias est généralement pratiquée en ambulatoire, sous anesthésie générale. Le type de chirurgie pratiqué dépendra de la sévérité de l’hypospadias.

Les formes bénignes peuvent souvent être corrigées par une procédure simple appelée méatoplastie, dans laquelle l’ouverture urétrale est élargie et déplacée à son emplacement approprié à l’extrémité du pénis. Les formes plus sévères peuvent nécessiter une intervention chirurgicale plus importante, y compris des procédures de greffe de peau ou de lambeau tissulaire. Dans certains cas, il peut ne pas être possible d’obtenir un résultat chirurgical idéal et les patients peuvent devoir accepter que leur apparence ne sera pas parfaite.

Après la chirurgie, il est important que les patients (ou leurs parents) fassent un suivi régulier avec leur chirurgien. Cela permet une détection et un traitement précoces de toute complication pouvant survenir. Les complications de la chirurgie sont rares mais peuvent inclure des saignements, une infection, une fistule urinaire (une connexion anormale entre les voies urinaires et une autre structure), un rétrécissement de l’urètre (rétrécissement) et un dysfonctionnement érectile. Avec une technique chirurgicale appropriée et un suivi attentif, cependant, la plupart des patients peuvent s’attendre à de bons résultats de la chirurgie.

Le pédiatre de votre enfant peut diagnostiquer un hypospadias sur la base d’un examen physique. Il vous orientera probablement vers un chirurgien spécialisé dans les affections génitales et urinaires (urologue pédiatrique) pour une évaluation plus approfondie. Les centres médicaux disposant d’équipes spécialisées peuvent vous aider à évaluer les options et peuvent fournir un traitement expert.

Qui effectue la réparation de l’hypospadias ?

Un médecin urologue pédiatrique – un spécialiste de la chirurgie des voies urinaires et des organes reproducteurs des enfants – effectuera la réparation de l’hypospadias de votre enfant. Cette chirurgie est réalisée par le centre de chirurgie de jour de l’hôpital pour enfants. Cette opération dure entre 1 et 2 heures.

Comment tester l’hypospadias ?

Les signes et les symptômes de l’hypospadias peuvent inclure :

1. Ouverture de l’urètre à un endroit autre que l’extrémité du pénis.
2. Courbe du pénis vers le bas (chordee).
3. Aspect encapuchonné du pénis car seule la moitié supérieure du pénis est recouverte par le prépuce.
4. Jet anormal lors de la miction.

Quand l’hypospadias peut-il être diagnostiqué ?

L’hypospadias n’est que rarement visible à l’échographie fœtale, c’est pourquoi les médecins le diagnostiquent généralement juste après la naissance du bébé, lors de son premier examen physique.

Que se passe-t-il si l’hypospadias n’est pas traité ?

Chez certains garçons atteints d’hypospadias, le testicule n’est pas complètement descendu dans le scrotum. Si l’hypospadias n’est pas traité, il peut entraîner des problèmes plus tard dans la vie, comme des difficultés à avoir des rapports sexuels ou à uriner en position debout.

L’hypospadias affecte-t-il la taille ?

Dans ces études, il a été révélé que la gravité de l’hypospadias était un facteur de risque significatif pour une taille de pénis plus petite.

L’hypospadias peut-il se corriger de lui-même ?

L’hypospadias ne se corrige pas de lui-même avec le temps. Un hypospadias léger peut ne nécessiter aucune correction, mais d’autres types nécessiteront une réparation chirurgicale.

L’hypospadias peut-il être réparé plus tard dans la vie ?

Les complications de la réparation de l’hypospadias de l’enfance peuvent se présenter plus tard dans la vie car certaines urétroplasties se détériorent avec le temps. Des rétrécissements urétraux peuvent se développer et une courbure récurrente peut réapparaître après de nombreuses années.

L’hypospadias entraîne-t-il une infertilité ?

L’hypospadias peut empêcher l’écoulement normal de l’urine. Plus tard dans la vie, il peut causer des problèmes d’écoulement du sperme. Cela peut conduire à ne pas pouvoir avoir d’enfants (infertilité).

L’hypospadias est-il héréditaire ?

L’hypospadias est-il une maladie génétique ? Oui, notamment dans les formes familiales et syndromiques, et les hypospadias dus à une anomalie du développement génital (dysgénésie du phallus ou des testicules) ou associés à un défaut de la voie des androgènes (20 % des cas).

La chirurgie est-elle nécessaire pour les hypospadias légers ?

Certaines formes d’hypospadias sont très mineures et ne nécessitent pas de chirurgie. Cependant, le traitement implique généralement une intervention chirurgicale pour repositionner l’orifice urétral et, si nécessaire, redresser la tige du pénis. La chirurgie est généralement pratiquée entre l’âge de 6 et 12 mois.

Quel est le taux de réussite de la chirurgie de l’hypospadias ?

Conclusion : La réparation retardée de l’hypospadias chez l’adulte est associée à un taux de réussite élevé de 95 %, sans différence entre la réparation primaire et secondaire. La réparation secondaire peut cependant nécessiter plus d’une intervention la plupart du temps.

Combien de types d’hypospadias existe-t-il ?

Types d’hypospadias

Il en existe trois sortes, selon l’endroit où se trouve l’orifice de l’urètre : Près de la tête du pénis (sous-coronale) Le long de la tige du pénis (médiane) À la jonction du pénis et du scrotum, ou sur le scrotum (pénoscrotale).

Quelles sont les trois étapes de la réparation de l’hypospadias ?

Quelles sont les catégories de réparation de l’hypospadias ?

• Orthoplastie : Redressement du pénis.
• Uréthroplastie : Reconstruction de l’urètre afin que l’urine et le sperme s’écoulent le plus loin possible vers l’avant.
• Meatoplasty/glanuloplasty : Construction d’une nouvelle ouverture et reconstruction de la tête du pénis si nécessaire pour s’adapter à la nouvelle ouverture.

Combien coûte la chirurgie de l’hypospadias ?

Le coût hospitalier pour un patient selon les hypothèses de base était de 100 280 SEK (environ 14 000 dollars). Si le temps en salle d’opération pouvait être raccourci de 10 minutes, le séjour à l’hôpital réduit d’un jour et le taux de complication divisé par deux, le coût global serait réduit de 14,3%.

A quel âge peut-on réparer un hypospadias ?

Description. La réparation de l’hypospadias se fait le plus souvent lorsque les garçons ont entre 6 mois et 2 ans. La chirurgie se fait en ambulatoire.

Peut-on réparer un hypospadias ?

Mais l’hypospadias peut être réparé chez les enfants de tout âge et même chez les adultes. Si le pénis est petit, votre fournisseur de soins de santé peut suggérer un traitement à la testostérone (hormone mâle) avant la chirurgie. Une réparation réussie devrait durer toute la vie. Elle pourra également s’ajuster au fur et à mesure que le pénis grandit à la puberté.

L’hypospadias sous-coronaire nécessite-t-il une intervention chirurgicale ?

Hypospadias glandulaire, sous-coronal et distal.

Il s’agit de la forme la plus légère et la plus courante, qui peut ne pas nécessiter de correction chirurgicale, car elle n’entraîne pas de mauvaise orientation du flux urinaire ou de courbure du pénis lors d’une érection.

Quelles sont les complications à long terme de l’hypospadias ?

Les séquelles potentielles à long terme de l’hypospadias et de sa correction chirurgicale comprennent les difficultés de miction, de fonction sexuelle, d’adaptation psychosexuelle et d’auto-appréciation. Ces difficultés évoluent souvent longtemps après la réparation chirurgicale, au fur et à mesure que les enfants grandissent jusqu’à l’âge adulte.

La chirurgie de l’hypospadias peut-elle échouer ?

La réparation contemporaine de l’hypospadias est très réussie, mais les patients dont l’opération échoue doivent souvent subir de multiples interventions chirurgicales tout au long de leur vie. Les complications des réparations d’hypospadias ratées ont un impact important sur les patients, tant sur le plan psychologique que physique.

Quand le coussinet adipeux pubien disparaît-il ?

Ils deviennent rapidement bons à manger et développent d’importants dépôts de graisse, souvent au-dessus de l’os pubien, auquel cas la graisse pousse la peau vers l’avant le long du pénis, lui donnant un aspect enfoui. Cette apparence enfouie disparaît généralement en même temps que le reste de la graisse du chiot, vers l’âge de quatre ans.

L’hypospadias peut-il entraîner des mictions fréquentes ?

De nombreux anciens patients atteints d’hypospadias atteignent l’âge adulte et continuent à avoir des problèmes de miction ou des infections urinaires chroniques.

Le sperme et l’urine sortent-ils du même trou ?

Non. Si le sperme et l’urine passent tous deux par l’urètre, ils ne peuvent pas sortir en même temps.

Pourquoi mon fils fait-il pipi de travers ?

Parfois, le méat urétral (trou par lequel sort l’urine) n’est pas situé à l’extrémité du pénis. Il se peut également que le trou soit étroit. Cela peut provoquer un jet urinaire dévié ou pulvérisé. La circoncision de votre fils n’est pas recommandée si vous pensez qu’il souffre de cette affection.

L’hypospadias peut-il provoquer une dysfonction érectile ?

La dysfonction sexuelle chez les adultes ayant subi une chirurgie de l’hypospadias peut prendre de nombreuses formes, notamment des problèmes d’image corporelle dus à des antécédents de chirurgie génitale et de cicatrices génitales, une courbure résiduelle ou récurrente du pénis pouvant entraîner des difficultés à la fois esthétiques et fonctionnelles, une dysfonction érectile et une éjaculation .